SiXiang.com 思乡思想  城市论坛 北京论坛 上海论坛 清迈论坛 世界在线

 找回密码
 点击注册
搜索
查看: 609|回复: 1

新冠出院半年后仍至少一种症状 抗体水平低

[复制链接]
发表于 2021-1-9 22:15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

新冠出院患者半年后仍至少一种症状 抗体水平低...

  1月9日,《柳叶刀》在线发表由金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成的一项队列研究,旨在评估COVID-19(新冠肺炎)对患者的长期影响。

  根据《柳叶刀》杂志发表的研究,该队列研究指明了COVID-19对中国武汉市住院患者的长期影响,超过四分之三的受访COVID-19患者在发病后6个月时仍至少存在一种症状。其中疲劳或肌肉无力是最常见的症状,还常有睡眠困难和焦虑或抑郁。

  症状严重的患者在病情发作后的六个月内,重症患者的肺功能受损和胸部影像学检查异常表明其器官可能受损。六个月后,曾在感染高峰期进行了免疫反应测试的94名患者中,中和抗体水平(或滴度)下降了一半以上——下降了52.5%,这引发了对该病毒再次感染的可能性的担忧。

  研究团队表示,关于COVID-19的长期健康影响知之甚少,因为此前尚未进行任何后续研究。该研究在短期的随访期间(通常在出院后三个月左右),仅对少数病例进行了检查。

  这项新研究的对象包括了2020年1月7日至5月29日之间从武汉金银潭医院出院的1733例COVID-19患者。患者中位年龄为57岁。随访时间为2020年6月16日至2020年9月3日,中位随访时间为186天。

  研究使用问卷对所有患者进行面对面访谈,以评估他们的症状和与健康相关的生活质量。研究团队还进行了身体检查、实验室测试和六分钟的步行测试,以评估患者的耐力水平。390位患者进行了进一步的检查,包括对其肺功能的评估。此外,作为另一项试验的一部分,对94名在感染高峰期记录了血液抗体水平的患者进行了随访测试。

  随访时,有76%的患者报告至少有一种持续症状。据报告,疲劳或肌肉无力的比例为63%,而有26%的患者有睡眠困难,此外23%的患者有焦虑或抑郁。

  在390位接受额外检查的患者中,有349位完成了肺功能检查(41位因依从性差而无法完成检查)。病情更为严重的患者通常表现为肺功能下降,严重程度为5-6(需要通气)的患者中有56%经历了弥散障碍——氧气从肺部到血流的减少。对于严重等级为4(需要氧气疗法)和严重程度为3(不需要氧气疗法)的患者,这一比例分别为29%和22%。

  病情更严重的患者在六分钟的步行测试中(表现为六分钟的覆盖距离)表现更差,严重程度为5–6的患者中有29%的人比正常范围小,而严重程度为3的患者为24%,严重程度为4的患者为22%。

  研究者还发现,一些患者出院后继续出现肾脏问题。已知COVID-19会影响其他器官,包括肾脏。实验室测试显示,在住院期间肾功能正常的患者中,有13%在随访中肾功能异常。

来源:澎湃新闻
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2021-1-10 08:28:20 | 显示全部楼层

新冠痊愈后就没事了?这样想,你就错了!

研究显示,多数新冠重症患者痊愈后仍有后遗症https://t.co/wQbS8hRXGd

— DW 中文- 德国之声 (@dw_chinese) January 9, 2021
肌肉疼痛、疲倦、心理问题:中国一项研究报告指出,三分之二新冠重病人在染疫半年后仍有众多健康问题。

想要彻底摆脱新冠病毒似乎不是那么简单。新近一份来自中国的研究报告称,痊愈患者在很长一段时间里可能也不会真正恢复健康。

研究者们在专业刊物《柳叶刀》上发表的一篇论文中写道,肌肉疼痛、疲倦及恐惧、抑郁等心理障碍是感染新冠肺炎后最常见的长期后遗症。根据该文,住院治疗的新冠病人中约有3分之2在患病6个月后仍有一个或数个后遗症现象。

报告共同撰写人、中国医学科学院呼吸病学研究院副院长曹彬指出,研究表明,多数病人在治愈出院后至少还有某些染疫后遗症,说明了患者出院后继续疗治的 必要性,尤其是重症患者。

专家们研究了从2020年1月7日到5月29日从武汉金银潭医院治愈出院的共1733名感染者的情况。患者平均年龄57岁,52%为男性,48%为女性。他们当中的绝大多数(1172人)曾需供氧。6月中旬至9月初,病人再次接受调查。经由问卷、实验室及延续测试等手段,76%的被调查者仍至少呈现一种与染疫相伴的症状。

后遗症:疲倦虚弱

63%的被调查者告知有疲倦感或肌肉无力感,26%的人难以入睡,23%的人有恐惧感或抑郁症状。研究人员们发现,出现心理问题的女性多于男性。

实验室检测结果还显示,13%的病人在住院期间肾功能正常,但现在肾功能减弱。曾经出现重症的病人在出院数月后,依然显示肺功能弱化,身体供氧不佳。

中国研究人员的这一结论印证了迄今有关新冠肺炎长期后遗症的其他研究。不过,有科学家指出,该项研究报告中有若干不足。

第三类病人

比如,慢性肺炎和心脏病患者在被调查群体中占比相对较小。而且相关数据并非基于专家的调查结果,而是来自患者自己提供的信息。这可能导致错误评估。

另外,症状轻微的染疫者未成为受调查群体,原因是他们根本就没有被送入金银潭医院,而是在所谓的“方舱医院”治疗。

德国海利根达姆(Heiligendamm)MEDIAN医院呼吸道及过敏疾病部主任医生弗洛姆霍尔德(Jördis Frommhold)指出,这一事实可能导致感染新冠后有长期后遗症病人的数字不够精确。

弗洛姆霍尔德所在的医院提供新冠愈后康复医疗服务。她指出,有染疫者对病情几乎毫无察觉,痊愈后又恢复健康;有的患者则病情严重,必须接受强化治疗。除了这两种情况外,还有第三类病人。第三类的病人病情发展较为温和,只短期住院治疗,但出院后1到3个月内仍出现症状。和中国医学人员一样,弗洛姆霍尔德也发现,疲倦和肌肉无力是染疫后的主要长期后遗症。

然而,也有染疫者罹患神经炎、关节痛和脱发。这些病人在一点上是共同的:因无法理解何以会出现这样的问题,极度不安。

扩大研究范围

弗洛姆霍尔德因此乐见所有试图找出新冠疾病长期后果的研究。她表示,迄今在海利根达姆医院接受康复治疗的300名患者中,多数人年龄在30到65岁之间,他们都未能痊愈,都还不能重返工作岗位。

弗洛姆霍尔德指出,有些人病情温和,但随后又出现后遗症,常常不知道可以去找谁。此时,家庭医生通常爱莫能助,而愈后医疗服务的对象也常常只是那些曾有严重病情的患者。

她强调:“提醒人们可能会出现哪些症状,这非常重要。”也是出于这一原因,中国学者在论文中表示,在较大范围内作长期愈后观察研究极为重要,以便对新冠病毒对人体的影响有全面的认识。

德国之声
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 点击注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|SiXiang.com 思乡思想 CityBBS.com 城市论坛 BJBBS.com 北京论坛 SHBBS.com 上海论坛 清迈论坛 WorldOL.com 世界在线 ( 京ICP备05055065号-1 )

GMT+8, 2021-1-27 05:43

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2020, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表